পুরোনো পথে অপুষ্টি দূর হবে না
Published: 17th, February 2025 GMT
দেশে তীব্র অপুষ্টিতে ভুগছে প্রায় সাড়ে তিন লাখ শিশু। ঢাকা শহরের বস্তিতে বাস করা শিশুদের ৪০ শতাংশই খর্বকায়। অপুষ্টিতে ভোগা শিশুদের বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ কম হওয়ার পাশাপাশি তাদের মৃত্যুঝুঁকি বেশি। পুরোনো পথে হাঁটলে দেশের অপুষ্টি দূর হবে না।
গতকাল রোববার বিকেলে প্রথম আলো কার্যালয়ে অনুষ্ঠিত ‘বাংলাদেশের শিশুপুষ্টি পরিস্থিতি: বিদ্যমান অবস্থা ও উন্নয়নের পথ’ শীর্ষক গোলটেবিল বৈঠকে দেশের শীর্ষস্থানীয় পুষ্টিবিদ, শিশুস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ, মাতৃস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ও জনস্বাস্থ্যবিদেরা এ কথা বলেন। আন্তর্জাতিক উদরাময় গবেষণা কেন্দ্র বাংলাদেশ (আইসিডিডিআরবি) ও প্রথম আলো যৌথভাবে এই বৈঠকের আয়োজন করে। অনুষ্ঠানে দেশে শিশুপুষ্টি পরিস্থিতির বিশ্লেষণের পাশাপাশি অপুষ্টি প্রতিরোধে করণীয় বিষয়ে মতামত তুলে ধরা হয়।
শুরুতে দেশের বিদ্যমান পুষ্টি পরিস্থিতি সম্পর্কে মূল বক্তব্য উপস্থাপন করেন আইসিডিডিআরবির নির্বাহী পরিচালক অধ্যাপক তাহমিদ আহমেদ। তিনি বলেন, দেশে পাঁচ বছরের কম বয়সী ২৪ শতাংশ শিশু খর্বকায়। এদের বয়সের তুলনায় উচ্চতা কম। একই বয়সের ১১ শতাংশ কৃশকায়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাকে উদ্ধৃত করে আন্তর্জাতিক খ্যাতিসম্পন্ন এই পুষ্টিবিদ বলেন, এ ধরনের শিশু ১৫ শতাংশ হলে তা জরুরি পরিস্থিতির শামিল। বাংলাদেশ সেই অবস্থার কাছাকাছি।
তাহমিদ আহমেদ বলেন, অস্বাস্থ্যকর পরিবেশে বেড়ে ওঠা ও অপুষ্টিতে ভোগা শিশুর অন্ত্রে প্রদাহ দেখা দেয়। তারা খাদ্য থেকে পুষ্টিকর উপাদান গ্রহণ করতে পারে না। এসব শিশুর রোগ প্রতিরোধক্ষমতা কম হয়, এদের মৃত্যুঝুঁকি বেশি, এদের মস্তিষ্কের বিকাশ কম হয়। তিনি বলেন, ‘গবেষণায় দেখা গেছে, অপুষ্টির শিকার শিশুদের ক্ষেত্রে মুখে খাওয়ার টিকার কার্যকারিতা কম।’
বয়স ছয় মাসের পর থেকে শিশুকে মায়ের দুধের পরিপূরক খাবার খাওয়াতে হয়। এ বিষয়ে বক্তব্য উপস্থাপনের সময় ঢাকা মেডিকেল কলেজের শিশু বিভাগের সাবেক প্রধান ও বিশিষ্ট শিশুস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক আবিদ হোসেন মোল্লা বলেন, অধিকাংশ ক্ষেত্রে শিশুকে মানসম্পন্ন পরিপূরক খাদ্য দেওয়া হচ্ছে না, শিশু পরিমাণমতো খাদ্য পাচ্ছে না, শিশুর খাদ্যে কোনো বৈচিত্র্য থাকে না এবং দিনে যতবার খাওয়ানোর কথা, ততবার খাওয়ানো হয় না। পরিপূরক খাদ্যের ক্ষেত্রে এসব ঘাটতি শিশু অপুষ্টিতে ভূমিকা রাখছে।
শিশুর অপুষ্টি শুরু হয় মাতৃগর্ভ থেকে—এমন মন্তব্য করেন জনস্বাস্থ্য পুষ্টি প্রতিষ্ঠানের ল্যাবরেটরি বিভাগের প্রধান শ্যামল কুমার রায়। তিনি বলেন, পুষ্টি বিষয় জরিপের তথ্য সঠিক হওয়া বাঞ্ছনীয়। অতীতে জরিপের তথ্য প্রকাশে বাধা দেওয়ার অভিযোগ আছে।
শিশুর পুষ্টি ও মায়ের পুষ্টি একই সূত্রে গাঁথা বলে মন্তব্য করেন অবস্টেট্রিক্যাল অ্যান্ড গাইনোকোলজিক্যাল সোসাইটি অব বাংলাদেশের প্রেসিডেন্ট অধ্যাপক ফারহানা দেওয়ান। তিনি বলেন, শিশু গর্ভে থাকার সময় মায়ের স্বাস্থ্য ঠিক থাকতে হবে, শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও মায়ের স্বাস্থ্য ঠিক থাকতে হবে। না হলে এর প্রভাব পড়বে শিশুর ওপর। মা রক্তস্বল্পতায় ভুগলে, মায়ের রোগ প্রতিরোধক্ষমতা কম থাকলে অপরিণত শিশু জন্মের ঝুঁকি থাকে।
ব্যাপক অপুষ্টির কারণঅপুষ্টি বা দেশের মানুষের মধ্যে অণুপুষ্টিকণার পরিস্থিতি বা তার কারণ জানার জন্য নিয়মিত জরিপ হওয়া দরকার বলে মন্তব্য করেন বাংলাদেশ জাতীয় পুষ্টি পরিষদের উপপরিচালক মো.
‘মায়ের আঁচল ব্যাকটেরিয়ার খনি’ মন্তব্য করে আন্তর্জাতিক সংস্থা ওয়াটারএইড সাউথ এশিয়ার আঞ্চলিক পরিচালক খায়রুল ইসলাম বলেন, ছোট ছোট বিষয়ে মনোযোগী হওয়া, সঠিক বার্তা দেওয়া খুবই জরুরি। মা কাজ করেন, প্রতিটি কাজ শেষে হাত মোছেন আঁচলে। সেই অপরিষ্কার আঁচল দিয়ে শিশুর মুখ পরিষ্কার করেন। এক হাতে সাবান মেখে অন্য হাতে হাতল চেপে নলকূপের বিশুদ্ধ পানি ব্যবহার করা কঠিন। তিনি বলেন, প্রবহমান ধারার জন্য নলের পানি ভালো, কিন্তু এই পানি পায় দেশের মাত্র ১৫ শতাংশ মানুষ।
শিশু অপুষ্টির অন্যতম কারণ ‘জাঙ্ক ফুড’ সংস্কৃতির বিস্তার। এ বিষয়ে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মাতৃ ও শিশুপুষ্টিবিষয়ক ন্যাশনাল প্রোফেশনাল অফিসার ফারিয়া শবনম বলেন, শিশুদের বাণিজ্যিক খাবার খাওয়া আশঙ্কাজনকভাবে বেড়ে গেছে। এক বছরের শিশুকে বাণিজ্যিক খাবার খাওয়ানো হচ্ছে। এসব খাবারে অতিরিক্ত চর্বি, অতিরিক্ত চিনি ও অতিরিক্ত লবণ থাকে। এসব খাবারের প্রচার সবচেয়ে বেশি হয় ইলেকট্রনিক মাধ্যমে। বিজ্ঞাপনের ব্যাপকতায় ঘরের খাবারের বিষয়গুলো চাপা পড়ে যাচ্ছে, সাধারণ খাবারের ধারণা বদলে যাচ্ছে।
সিলেট বিভাগে খর্বকায় শিশুর হার সবচেয়ে বেশি (৩৪ শতাংশ) বলে উল্লেখ করেন সিলেট এম এ জি ওসমানী মেডিকেল কলেজের অধ্যক্ষ অধ্যাপক মো. জিয়াউর রহমান চৌধুরী। তিনি বলেন, জন্ম ওজন কম হলে, আয়োডিনযুক্ত লবণ না খেলে, বুকের দুধ না খেলে শিশু অপুষ্টির শিকার হয়। মা–বাবার তৃতীয় ও চতুর্থ সন্তানের অপুষ্টির ঝুঁকি থাকে। মায়ের বয়স, শিক্ষা ও ওজন কম থাকলে শিশুর পুষ্টির ঘাটতি থাকে।
প্রতিরোধে করণীয়দুনিয়ায় সবচেয়ে হতভাগা পথের নবজাতক। এদের নিয়ে কাজ করেন শিশু ও মাতৃস্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটের পরিচালক মো. মুজিবুর রহমান। তিনি বলেন, পথে পাওয়া নবজাতকের মা, বাবা কেউ থাকে না। এসব শিশুর অপুষ্টির ঝুঁকি বেশি। এ ধরনের শিশুদের জন্য ‘মিল্ক ব্যাংক’ তৈরির একটি প্রচেষ্টা তিনি চালিয়ে যাচ্ছেন।
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইনস্টিটিউটের পরিচালক অধ্যাপক মাহবুবুল হক বলেন, অল্প বয়সে বিয়ে হলে কার্যত একটি অপরিণত শিশুর জন্ম দেয় আরেকটি শিশু। এটি বন্ধ করতে হলে বাল্যবিবাহ বন্ধ করতে হবে।
অপুষ্টি দূর করতে হলে দৃঢ় প্রতিশ্রুতি দরকার বলে মন্তব্য করেন জাতীয় পুষ্টি সেবার লাইন ডিরেক্টর অধ্যাপক আনজুমান আরা সুলতানা। তিনি বলেন, অপুষ্টির বিষয়গুলো ঠিকভাবে জানতে হবে, ঠিকভাবে জানাতে হবে।
আলোচনায় অংশ নিয়ে স্বাস্থ্য খাত সংস্কার কমিশনের সদস্য এবং কমিউনিটি ক্লিনিক হেলথ সাপোর্ট ট্রাস্টের চেয়ারম্যান অধ্যাপক আবু মুহাম্মদ জাকির হোসেন বলেন, অপুষ্টি দূর করতে বহু পক্ষের সমন্বয় প্রয়োজন। তিনি বলেন, জাতীয় বাজেটে স্বাস্থ্য খাতে বরাদ্দ বাড়ানোর বিষয়গুলো আলোচনায় আছে। মাঠপর্যায়ের স্বাস্থ্যকর্মীদের কাজ সুনির্দিষ্ট করার সুপারিশ দেওয়া হচ্ছে। স্বাস্থ্য ও পুষ্টির প্রশিক্ষণ অর্থবহ করার চেষ্টা চলছে।
অনুষ্ঠানের শেষ পর্যায়ে আইসিডিডিআরবির নির্বাহী পরিচালক তাহমিদ আহমেদ বলেন, জন্মের পর মায়ের দুধ খাওয়া শিশুদের হার বাড়াতে হবে, দুই সন্তানের মাঝে জন্মের সময় ২৪ মাসের বেশি করতে হবে, গর্ভবতী মায়েদের বিশ্রামে গুরুত্ব দিতে হবে।
দুই ঘণ্টার ওপর চলা এই গোলটেবিল বৈঠক সঞ্চালনা করেন প্রথম আলোর সহকারী সম্পাদক ফিরোজ চৌধুরী।
উৎস: Prothomalo
কীওয়ার্ড: পর স থ ত
এছাড়াও পড়ুন:
বিশ্ববাজারে আজও বেড়েছে জ্বালানি তেলের দাম
মধ্যপ্রাচ্যে ইসরায়েল ও ইরানের পাল্টাপাল্টি হামলা শুরু হওয়ার পর বিশ্ববাজারে তেলের দাম বাড়ছেই। সোমবার সকালেও সেই ধারা অব্যাহত আছে। এমনকি দিনের শুরুতে তেলের দাম ব্যারেলপ্রতি চার ডলার পর্যন্ত বেড়ে গিয়েছিল।
বার্তা সংস্থা রয়টার্সের সংবাদে বলা হয়েছে, আজ ব্রেন্ট ক্রুডের দাম ব্যারেলপ্রতি ১ দশমিক ১২ ডলার বা ১ দশমিক ৫ শতাংশ বেড়ে দাঁড়িয়েছে ৭৫ দশমিক ৩৫ ডলার। অন্যদিকে যুক্তরাষ্ট্রের ওয়েস্ট টেক্সাস ইন্টারমিডিয়েট (ডব্লিউটিআই) তেলের দাম বেড়েছে ১ দশমিক ১০ ডলার বা ১ দশমিক ৫ শতাংশ—দাম বেড়ে হয়েছে ৭৪ দশমিক ৮ ডলার। গতকাল শনিবারও তেলের দাম ৩ শতাংশ বেড়েছে।
ইরানের পরমাণু ও ক্ষেপণাস্ত্র স্থাপনায় ইসরায়েলের বিমান হামলার পর শুক্রবার বিশ্ববাজারে তেলের দাম একলাফে ১৩ শতাংশ পর্যন্ত বেড়ে যায়। সেই সঙ্গে মধ্যপ্রাচ্যে নতুন করে উত্তেজনা সৃষ্টি হয়।
বাস্তবতা হলো, ২০২২ সালের মার্চ মাসের পর গত শুক্রবার এক দিনে তেলের দাম সবচেয়ে বেশি বেড়েছে, অর্থাৎ এর মধ্যে তেলের দাম এক দিনে আর কখনোই এতটা বাড়েনি। এ ছাড়া গত সপ্তাহে যুক্তরাষ্ট্রের অপরিশোধিত তেলের দাম বেড়েছে প্রায় ১৩ শতাংশ।
ইসরায়েল-ইরানের পাল্টাপাল্টি হামলা চতুর্থ দিনে গড়িয়েছে। দুই দেশ একে অপরের দিকে পাল্টাপাল্টি ক্ষেপণাস্ত্র ছুড়ছেই, কিন্তু পরিস্থিতির উন্নতির লক্ষণ দেখা যাচ্ছে না।
এ অবস্থায় ইরান হরমুজ প্রণালি বন্ধ করার কথা ভাবছে বলে জানিয়েছেন দেশটির একজন জ্যেষ্ঠ সেনা কর্মকর্তা। গোল্ডম্যান স্যাকস বলছে, বিশ্বের মোট তেলের প্রায় ২০ শতাংশ এই প্রণালিপথ দিয়ে পরিবাহিত হয়। প্রণালি বন্ধ হয়ে গেলে তেলের দাম ব্যারেলপ্রতি ১০০ ডলার ছাড়িয়ে যেতে পারে।
যদিও অনেক বিশ্লেষক মনে করছেন, ইরানের পক্ষে এই প্রণালি পুরোপুরি বন্ধ করা কঠিন। বাহরাইনে যুক্তরাষ্ট্রের পঞ্চম নৌবহর থাকায় ইরানের পক্ষে হরমুজ প্রণালি বন্ধ করা তেমন একটা সহজ হবে না বলে মনে করছেন আরবিসি ক্যাপিটাল মার্কেটসের হেলিমা ক্রফট। তিনি অবশ্য সতর্ক— ইরান ট্যাংকারে হামলা চালাতে পারে, এমনকি প্রণালিতে মাইনও পেতে রাখতে পারে।
এ ছাড়া হরমুজ প্রণালি বন্ধ হলে বিশ্বজুড়ে জাহাজ চলাচলে বিঘ্ন ঘটবে। ফলে আমদানি-রপ্তানির সময় বেড়ে যাবে, বেড়ে যাবে খরচ। ফলে বাংলাদেশের মতো রপ্তানিনির্ভর অর্থনীতির জন্য তা বিপজ্জনক হতে পারে বলে মনে করছেন বিশ্লেষকেরা। ক্রেতাদের কাছে সময়মতো পণ্য সরবরাহ করা না গেলে চুক্তি বাতিলের ঝুঁকিও আছে।
ইসরায়েল-ইরান যুদ্ধ পরিস্থিতি এমন সময় তৈরি হলো, যখন বিশ্ববাজার এমনিতেই নানা অনিশ্চয়তায় জর্জরিত। সবচেয়ে বড় অনিশ্চয়তা মার্কিন প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্পের শুল্কনীতি নিয়ে। যুক্তরাষ্ট্র আমদানিতে উচ্চহারে শুল্ক বসানোর হুমকি দেওয়ায় ইতিমধ্যে বিশ্ববাণিজ্য বিপর্যস্ত হয়ে পড়েছে। বিনিয়োগকারীরা আস্থা হারাচ্ছেন। এতে ভোক্তা ব্যয় ও ব্যবসার খরচ বেড়ে যাওয়ার পাশাপাশি বিশ্বজুড়ে অর্থনীতির গতি মন্থর হয়ে পড়েছে।
ট্রাম্পের শুল্কে বৈশ্বিক প্রবৃদ্ধি ধীরগতি হওয়ার পূর্বাভাস