সরকারি হাসপাতালের বৈকালিক বিশেষজ্ঞ স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম বন্ধ হইবার বিষয়টি দুঃখজনক। কারণ প্রথমত, এই ব্যবস্থার অধীনে একজন রোগীকে বিশেষত চিকিৎসা পরামর্শ ও রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষা-নিরীক্ষা বাবদ যেই অর্থ ব্যয় করিতে হইত, উহা বেসরকারি খাতের সমমানের সেবা ব্যয় অপেক্ষা অনেক কম ছিল। ফলে বিশেষত সীমিত আয়ের মানুষদের জন্য উহা ছিল আশীর্বাদস্বরূপ। দ্বিতীয়ত, এই ব্যবস্থার কারণে চিকিৎসা সেবাপ্রাপ্তি প্রশ্নে দেশে ধনী-দরিদ্রের দৃষ্টিকটু বৈষম্য হ্রাসের যেই সম্ভাবনা সৃষ্টি হইয়াছিল, তাহা বন্ধ হইয়া গেল। সেই হিসাবে ইহাকে গরিবের হক মারিবার আয়োজনও বলা যাইতে পারে।
প্রসঙ্গত, ২০২৩ সালে দুই দফায় রাজধানীসহ দেশের ১৮৩টি সরকারি হাসপাতালে এই স্বল্পমূল্যের সেবা চালু করে সরকার। এক পর্যায়ে উহাতে রোগ নির্ণয়ের সুবিধাও যুক্ত হয়। প্রতিদিন বেলা ৩টা হইতে সন্ধ্যা ৬টা পর্যন্ত সংশ্লিষ্ট প্রতিষ্ঠানে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের পালাক্রমে রোগী দেখিবার বিধান চালু করা হয়। নির্ধারিত ফি ধরা হয় ৫০০ টাকা, যাহার মধ্যে সংশ্লিষ্ট চিকিৎসক ও চিকিৎসা সেবায় সহযোগিতাকারীর ভাতা এবং সার্ভিস চার্জ বাবদ নির্দিষ্ট অঙ্ক নির্ধারিত ছিল।
বলিয়া রাখা প্রয়োজন, একই সেবার জন্য বেসরকারি কোনো চিকিৎসা কেন্দ্রে শুধু চিকিৎসকের ফি বাবদ ৮০০ হইতে ১৫শ টাকা অবধি দিতে হয়। স্বাভাবিকভাবেই সেবাটি ব্যাপক প্রচার না থাকিবার পরও যথেষ্ট জনপ্রিয়তা অর্জন করে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তর সংগৃহীত তথ্য অনুযায়ী, শুরু হইতে গত বৎসরের অক্টোবর পর্যন্ত দেশের ১৮৩টি হাসপাতালে ২ লক্ষ ৩০ সহস্রাধিক মানুষ এই সেবা গ্রহণ করিয়াছেন। এই রোগীদের চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় ১২ লক্ষাধিক পরীক্ষা-নিরীক্ষা সম্পন্ন হইয়াছে। অস্ত্রোপচার হইয়াছে প্রায় আট সহস্র।
সোমবার সমকাল জানাইয়াছে, এই বৈকালিক সেবায় নিয়োজিত অধিকাংশ চিকিৎসক অদ্যাবধি কোনো ভাতা পান নাই। ইহার সহিত যুক্ত হইয়াছে অন্যান্য খাতের ন্যায় স্বাস্থ্য খাতেও উদ্ভূত ৫ আগস্ট-পরবর্তী জটিল পরিস্থিতি। এই প্রেক্ষাপটে বিভিন্ন হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ কোনো ঘোষণা না দিয়াই হঠাৎ সেবাটি বন্ধ করিয়া দিয়াছে। উদ্বেগজনক হইল, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের কর্মকর্তারা বলিয়াছেন, নূতন করিয়া উক্ত বৈকালিক চিকিৎসা সেবা চালু হইতেছে না।
তাহাদের মতে, অন্তর্বর্তী সরকার সমগ্র স্বাস্থ্য খাতকে নববিন্যাসের দিকে অগ্রসর হইতেছে। উহারই অংশরূপে সমগ্র দেশে রেফারেল পদ্ধতির মাধ্যমে সেবাদানের পরিকল্পনা চলিতেছে। এই পদ্ধতিতে রোগীকে তাহার শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী এক চিকিৎসা কেন্দ্র হইতে অপর চিকিৎসা কেন্দ্রে প্রেরণ করা হয়। ইহাতে একদিকে রোগের ধরন অনুযায়ী চিকিৎসা নিশ্চিত হয় বিধায় চিকিৎসা ব্যবস্থায় এক প্রকার শৃঙ্খলা প্রতিষ্ঠা পায়। অপরদিকে হরেদরে সকল প্রকার রোগী দেখিতে হয় না বলিয়া বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের সময় বাঁচে এবং তাহারা রোগীর প্রতি অধিকতর মনোযোগ দিতে সক্ষম হন। অতএব, সরকারি চিকিৎসা ব্যবস্থায় রেফারেল পদ্ধতি চালু অবশ্যই কাঙ্ক্ষিত বিষয়। কিন্তু ইহার জন্য সরকারি হাসপাতালে স্বল্প ব্যয়ে বিশেষজ্ঞ সেবাপ্রাপ্তি বন্ধ হইবে কেন? এই ব্যবস্থা বরং উক্ত রেফারেল পদ্ধতির পরিপূরক হইতে পারিত। কারণ নিছক রেফারেল পদ্ধতি স্বল্প ব্যয়ে মানসম্মত চিকিৎসাপ্রাপ্তি নিশ্চিত করে না।
বিগত সরকার চালু করিয়াছিল বলিয়া বৈকালিক স্বাস্থ্যসেবাটি বন্ধ হইল কিনা, আমরা জানি না। তবে এই কার্যক্রমে বাধ্যতামূলক যুক্ত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক অনেকে একই সময়ে বেসরকারি চিকিৎসা কেন্দ্রে বিপুল অর্থের বিনিময়ে সেবা দিয়া থাকেন। অভিযোগ রহিয়াছে, তাহাদেরই একটা অংশ পকেট ভারী করিবার সুযোগ হ্রাস পাইবার কারণে উক্ত বৈকালিক সেবা বন্ধের সহিত যুক্ত থাকিতে পারেন। যাহাই হউক, আলোচ্য সেবা কার্যক্রম অব্যাহত থাকা জরুরি বলিয়া আমরা মনে করি। যখন রেফারেল পদ্ধতি চালু হইবে তখন প্রয়োজনে বৈকালিক সেবা কার্যক্রম লইয়া ভিন্ন ভাবনা ভাবিবার অবকাশ সৃষ্টি হইলেও হইতে পারে।
উৎস: Samakal
কীওয়ার্ড: চ ক ৎসক ব যবস থ র জন য সরক র হইয় ছ
এছাড়াও পড়ুন:
মুসলিম নারী চিকিৎসকেরা হারিয়ে গেলেন কেন
কর্দোভার সংকীর্ণ গলিতে এক নারী দ্রুত পা চালিয়ে যাচ্ছেন। তাঁর হাতে একটি কাঠের বাক্স, ভেতরে হাতে তৈরি মলম ও ঔষধি গাছ। তিনি আল-জাহরাভির কন্যা, একজন ধাত্রী, যিনি প্রসূতি মায়েদের সেবা করছেন। তাঁর কাজ শুধু শারীরিক নিরাময় নয়, বরং একটি সম্প্রদায়ের আস্থা ও আশার প্রতীক।
মধ্যযুগের মুসলিম বিশ্বে মুসলিম নারী চিকিৎসক ও স্বাস্থ্যকর্মীরা এমন অগণিত গল্প রচনা করেছেন, যা চিকিৎসাবিজ্ঞান ও সমাজের ওপর দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব ফেলেছে। তৃতীয় ও শেষ পর্বে আমরা তাঁদের প্রভাব, আধুনিক স্বাস্থ্যসেবার সঙ্গে তুলনা এবং তাদের ঐতিহাসিক স্বীকৃতির চ্যালেঞ্জ নিয়ে আলোচনা করব।
চিকিৎসাবিজ্ঞানে নারীদের ছাপমুসলিম নারী চিকিৎসকদের কাজ মুসলিম বিশ্বের চিকিৎসাব্যবস্থাকে একটা কাঠামো দিয়েছে। রুফায়দা আল-আসলামিয়া (রা.)-এর মোবাইল হাসপাতালের ধারণা আধুনিক ফিল্ড হাসপাতালের পূর্বসূরি। তাঁর তাঁবু যা মদিনার মসজিদে নববিতে স্থাপিত হয়েছিল, স্বাস্থ্যসেবার মডেল হিসেবে কাজ করেছে।
২০২০ সালে কোভিড-১৯ মহামারিতে মসজিদগুলো চিকিৎসা ও টিকাকরণ কেন্দ্র হিসেবে ব্যবহৃত হয়, যা রুফায়দার মসজিদভিত্তিক তাঁবুর সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ।এই মডেল পরবর্তী সময়ে আব্বাসীয় যুগের বিমারিস্তানে (হাসপাতাল) প্রতিফলিত হয়, যেখানে শিহাবুদ্দিন আল-সায়িগের (মৃ. ১৬২৭ খ্রি.) কন্যার মতো নারীরা নেতৃত্ব দিয়েছেন। (আল-সাঈদ, আত-তিব ওয়া রায়িদাতুহু আল-মুসলিমাত, পৃ. ১৮৯, আম্মান: দারুল ফিকর, ১৯৮৫)
নারীদের ওষুধ তৈরি ও শল্যচিকিৎসার কাজ চিকিৎসাবিজ্ঞানে নতুন দিগন্ত উন্মোচন করেছে। আল-জাহরাভির (৯৩৬-১০১৩ খ্রি.) গ্রন্থ আত-তাসরিফ নারী চিকিৎসকদের জন্য শিক্ষার ভিত্তি ছিল, বিশেষ করে প্রসূতি ও গাইনোকোলজিতে। এই গ্রন্থ ইউরোপে অনূদিত হয়ে রেনেসাঁসের চিকিৎসাবিজ্ঞানে প্রভাব ফেলেছে। ১৯০৮ সালে গ্রন্থটির আধুনিক সংস্করণ প্রকাশ পেয়েছে কায়রো ‘দারুল কুতুব’ থেকে।
আন্দালুসে উম্ম হাসান বিনত কাজি তানজালি (১৪ শতক) চিকিৎসাশিক্ষার মাধ্যমে নতুন প্রজন্ম তৈরি করেন, যা শিক্ষার ক্ষেত্রে নারীদের ভূমিকাকে প্রতিষ্ঠিত করেছে। (আবু বকর ও আল-সাদি, আন-নিসা ওয়া মিহনাত আল-তিব, পৃ. ২১২, কায়রো: দারুল কুতুব, ১৯৯৯)
এই কাজগুলো আধুনিক পাবলিক হেলথ সিস্টেমের পূর্বসূরি হিসেবে বিবেচিত হয়।
আরও পড়ুনযে নারী সাহাবির বিয়ের পরামর্শদাতা ছিলেন রাসুল (সা.)২৫ সেপ্টেম্বর ২০২৩নারীদের ওষুধ তৈরি ও শল্যচিকিৎসার কাজ চিকিৎসাবিজ্ঞানে নতুন দিগন্ত উন্মোচন করেছে
খননে ঝুঁকির মুখে আয়মন নদীর ৩১ সেতু কালভার্ট