Prothomalo:

গর্ভধারিণী মা ও শিশুর অনুপুষ্টির চাহিদা পূরণ করবে এমএমএস

Published: 30th, June 2025 GMT

গর্ভধারণের পর একজন নারীর দেহে আমিষ ও অনুপুষ্টির (মাইক্রো নিউট্রিয়েন্টস) চাহিদা বাড়ে। যথাযথ সুষম খাবার ও পুষ্টির অভাবে অনুপুষ্টির ঝুঁকিতে পড়েন অন্তঃসত্ত্বা নারীরা। অন্তঃসত্তা নারী ও তাঁর গর্ভের শিশুর অনুপুষ্টির চাহিদা পূরণ করবে মাল্টিপল নিউট্রিয়েন্ট সাপ্লিমেন্টস (এমএমএস) ট্যাবলেট। এই ট্যাবলেট আয়রন ও ফলিক অ্যাসিড (আইএফএ) ট্যাবলেটের চেয়ে বেশি কার্যকর। এমএমএস ট্যাবলেটে রয়েছে আয়রন ও ফলিক অ্যাসিডসহ ১৫টি ভিটামিন ও মিনারেল (খনিজ উপাদান)। আজ সোমবার হেলেন কেলার ইন্টারন্যাশনাল বাংলাদেশের ‘ট্রান্সফরমিং লাইভস থ্রু নিউট্রিশন’ প্রকল্প ও প্রথম আলো আয়োজিত গোলটেবিল বৈঠকে এসব তথ্য উঠে এসেছে।

রাজধানীর কারওয়ানবাজারে প্রথম আলো কার্যালয়ে ‘মা ও শিশুর অনুপুষ্টির জোগানে এমএমএস: বিদ্যমান অবস্থা ও সম্ভাবনার পথ’ শিরোনামে এই গোলটেবিল বৈঠক হয়। বক্তারা বলেন, মা ও শিশুমৃত্যু, কম ওজনের শিশু জন্ম, মৃত শিশু জন্ম ও অপরিণত শিশু জন্মের হার কমাতে একজন নারী অন্তঃসত্ত্বা হওয়ার পর থেকে তাঁর অন্তত চারবার প্রসবপূর্ব সেবা (অ্যান্টিনেটাল কেয়ার বা এএনসি) নিশ্চিতের পাশাপাশি তাঁর অনুপুষ্টির চাহিদা মেটানোর ওপর জোর দিতে হবে। গর্ভধারণের নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত একটি করে এমএমএস ট্যাবলেট অনুপুষ্টির চাহিদা মেটাতে পারে। দরিদ্র মায়েদের জন্য বিনা মূল্যের এমএমএস ট্যাবলেট সরবরাহে সরকারকে পদক্ষেপ নেওয়ার আহ্বান জানান তাঁরা। এ কাজে বেসরকারি প্রতিষ্ঠানের উদ্যোগগুলোকে কাজে লাগানোর ওপরও জোর দেওয়া হয়।

গোলটেবিলের শুরুতে গর্ভধারণের সময় পুষ্টির গুরুত্ব বিষয়ে ধারণাপত্র উপস্থাপন করেন হেলেন কেলার ইন্টারন্যাশনাল বাংলাদেশের পুষ্টি ও স্বাস্থ্য বিভাগের প্রধান আফসানা হাবিব শিউলী। তিনি বৈশ্বিক তথ্য তুলে ধরে বলেন, গর্ভধারণের পর একজন মায়ের ভিটামিন ও খনিজের (মিনারেল) মতো অনুপুষ্টির (মাইক্রো নিউট্রিয়েন্টস) চাহিদা বাড়ে ৫০ শতাংশ। আইএফএ ট্যাবলেটে শুধু আয়রন আর ফলিক অ্যাসিড থাকে। অন্যদিকে এমএমএসে থাকে আয়রন ও ফলিক অ্যাসিডসহ ১৫টি ভিটামিন ও মিনারেল। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) এমএমএস সুপারিশ করে ২০২০ সালে নীতিমালা করেছে। স্বাস্থ্য গবেষণাবিষয়ক আন্তর্জাতিক সাময়িকী কোক্রেন লাইব্রেরি এবং ল্যানসেট–এ প্রকাশিত প্রতিবেদনে দেখা গেছে, এমএমএস নেওয়া মায়েদের সন্তানদের কম ওজন নিয়ে জন্ম, খর্বকায় ও শীর্ণকায় হওয়ার ঝুঁকি কমে। কম ওজন ও রক্তশূন্যতায় ভুগছেন এমন মায়েরাও এমএমএস নিলে কম ওজনের শিশুর জন্ম ১৯ শতাংশ এবং অপরিণত শিশুর জন্ম ১৬ শতাংশ কমে। শিশুমৃত্যু কমে ২৯ শতাংশ। আফসানা হাবিব শিউলী বলেন, এখন সময় এসেছে এমএমএস ট্যাবলেটের দিকে স্থানান্তরিত হওয়া। আয়রন ও ফলিক অ্যাসিড ট্যাবলেটের চেয়ে এমএমএসে খরচ বেশি হলেও দীর্ঘমেয়াদে এটাতে উপকারিতা বেশি। ১ ডলার বিনিয়োগে ফেরত আসবে ৩৭ ডলার। মায়েদের বোঝাতে হবে যে এই ট্যাবলেট গ্রহণ তাঁর জন্য কতটা জরুরি।

প্যানেল আলোচক হিসেবে আইসিডিডিআরবির ইমেরিটাস বিজ্ঞানী শামস এল আরেফিন বলেন, সরকার এমএমএস বাস্তবায়নে আন্তর্জাতিক পর্যায়ে অঙ্গীকার করেছে। এখন কীভাবে বাস্তবায়নপ্রক্রিয়া শুরু হবে, তা নিয়ে আলোচনা শুরু হওয়া প্রয়োজন। সরকার অত্যাবশ৵কীয় ওষুধের তালিকা হালনাগাদ করার উদ্যোগ নিয়েছে। ওই তালিকায় এমএমএস অন্তর্ভুক্ত করলে ভালো হয়। তবে অনুপুষ্টির চাহিদা মেটানোর পাশাপাশি অন্তত চারটি মানসম্মত প্রসবপূর্ব সেবা (এএনসি) নিশ্চিত করতে হবে।

প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ–বিশেষজ্ঞদের সংগঠন অবস্টেট্রিক্যাল অ্যান্ড গাইনোকোলজিক্যাল সোসাইটি অব বাংলাদেশের (ওজিএসবি) সভাপতি অধ্যাপক ফারহানা দেওয়ান বলেন, দেশে এমএমএস সেবন শুরু হয়েছে। এ বিষয়ে জনসচেতনতা বাড়ানোর পাশাপাশি আরও গবেষণা করা দরকার। একজন মা গর্ভধারণের সময় একটি করে এমএমএস ট্যাবলেট খেলে অনুপুষ্টির ঘাটতি হবে না। এটা জানা থাকলে চিকিৎসকেরাও মায়েদের জন্য ব্যবস্থাপত্রে (প্রেসক্রিপশন) এমএমএস ট্যাবলেট খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারবেন।

সোশ্যাল মার্কেটিং কোম্পানির (এসএমসি) ব্যবস্থাপনা পরিচালক ও প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা তসলিম উদ্দীন খান বলেন, সুস্বাস্থ্যের অধিকারী ভবিষ্যৎ প্রজন্ম পেতে চাইলে মাকে সুস্থ রাখতে হবে। দুর্গম এলাকা ও দরিদ্র জনগোষ্ঠীর জন্য বিনা মূল্যে এমএমএস দিতে হবে। একইভাবে বাণিজ্যিকভাবেও এমএমএস বিক্রির ব্যবস্থা রাখতে হবে। যাদের সামর্থ্য রয়েছে, এমন পরিবারগুলো কিনে খায়। তিনি বাল্যবিবাহ ও কম বয়সে মা হওয়ার বাস্তবচিত্র বিবেচনায় রেখে কিশোরীদেরও এমএমএস ও ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট খাওয়ানোর ওপর গুরুত্ব আরোপ করেন।

পুষ্টি নিয়ে কাজ করা আন্তর্জাতিক সংস্থা নিউট্রিশন ইন্টারন্যাশনালের ডেপুটি কান্ট্রি ডিরেক্টর আসফিয়া আজিম বলেন, যে প্রক্রিয়ায় সরকার আইএফএ ট্যাবলেট বিনা মূল্যে বিতরণ করে, সেই প্রক্রিয়ার মধ্যে দিয়ে এমএমএস বিতরণ করলে নারীরা উপকৃত হবেন। অনেক মা আইএফএ ট্যাবলেট খাচ্ছেন না, এএনসি নিচ্ছেন না। কেন তাঁরা নিচ্ছেন না, সেই সমস্যাগুলো শনাক্ত করতে হবে। তাহলে আইএফএর স্থলে এমএমএস বিতরণ শুরু করলে তা সত্যিকারভাবে কাজে লাগবে।

দ্য হাঙ্গার প্রজেক্টের স্বাস্থ্য, পুষ্টি ও শাসন বিভাগের কারিগরি বিশেষজ্ঞ সুবীর খিয়াং জানান, তাঁদের সংস্থা ‘গ্লোবাল অ্যালায়েন্স ফর সাসটেইনেবল নিউট্রিশন (জিএএসএন)’ শিরোনামে দেশের ৮টি উপজেলার ৫০টি ইউনিয়নে মা ও শিশুপুষ্টির বিষয়ে ৫ বছর মেয়াদি প্রকল্প বাস্তবায়ন করছে। এলাকাভিত্তিক জনগণের অংশগ্রহণে এই প্রকল্পের মাধ্যমে দুই বছর ধরে মায়েদের মধে৵ এমএমএস ট্যাবলেট বিতরণ করা হচ্ছে। শুরুতে এলাকার লোকজনের মধ্যে একটি ভুল ধারণা ছিল যে এমএমএস নিলে গর্ভের সন্তান বেশি বড় হয়ে যাবে, মায়েদের সি সেকশন (অস্ত্রোপচারে শিশু জন্ম) বেড়ে যাবে। তবে সচেতনতা সৃষ্টির মাধ্যমে তাঁরা এ ধারণা অনেকাংশে দূর করতে পেরেছেন।

এমএমএস বিতরণের অভিজ্ঞতা তুলে ধরে গ্লোবাল অ্যালায়েন্স ফর ইমপ্রুভড নিউট্রিশনের (গেইন) প্রকল্প সমন্বয়কারী নীলিমা আজাদ বলেন, তাঁদের প্রকল্প এলাকায় ৫৪ শতাংশ মা এমএমএস ট্যাবলেট কিনে নিচ্ছে। উপকারিতা বোঝাতে পারলে পরিবারগুলো কিনেও খাবে। চিকিৎসকদের উচিত এখন ব্যবস্থাপত্রে এমএমএস খাওয়ার বিষয়ে বেশি বেশি পরামর্শ দেওয়া। দেশে স্থানীয়ভাবে এমএমএস উৎপাদন করা গেলে খরচও কমে আসবে।

হেলেন কেলার ইন্টারন্যাশনাল বাংলাদেশের প্রকল্প ব্যবস্থাপক যতন ভৌমিক বলেন, সরকারের অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় এমএমএস অন্তর্ভুক্ত করে বিতরণের কৌশল নির্ধারণ করা উচিত। সরকারের সেবাকেন্দ্রগুলো ব্যবহারের সুযোগ দিয়ে কীভাবে এই কার্যক্রমে বেসরকারি প্রতিষ্ঠানগুলোকে যুক্ত করা যেতে পারে, সেটা নিয়ে ভাবা দরকার। সরকারি ও বেসরকারি সম্মিলিত উদ্যোগে এমএমএস বাস্তবায়নে সফলতা আসবে।

গোলটেবিল বৈঠকটি সঞ্চালনা করেন প্রথম আলোর সহকারী সম্পাদক ফিরোজ চৌধুরী।

.

উৎস: Prothomalo

কীওয়ার্ড: অন প ষ ট র চ হ দ র অন প ষ ট র ট য বল ট খ ব যবস থ প রকল প কম ওজন র জন য ক ত কর ন বল ন ব তরণ সরক র

এছাড়াও পড়ুন:

কেবিসির মঞ্চে সোফিয়া-ব্যোমিকারা, শুরু বিতর্ক

গত ২২ এপ্রিল তারিখে ভারত-নিয়ন্ত্রিত জম্মু কাশ্মীরের পহেলগাঁওয়ে সন্ত্রাসী হামলায় ২৬ জন নিরীহ মানুষের মৃত্যুর পরই সন্ত্রাসবাদ নির্মূলে পাল্টা পদক্ষেপ নেয় ভারত। পাকিস্তানের বিরুদ্ধে ‘অপারেশন সিঁদুর’ চালায় ভারতীয় সেনাবাহিনী। পাকিস্তান এবং পাক-অধিকৃত কাশ্মীরে সন্ত্রাসীদের নয়টি ঘাঁটি গুঁড়িয়ে দেওয়া হয়। 

সেই অভিযানের খুঁটিনাটি গোটা ভারতবাসীকে তুলে ধরার সময় নারীশক্তিকেই এগিয়ে রাখে ভারতীয় সেনা। সন্ত্রাসীদের ঘাঁটিগুলোকে কিভাবে শনাক্ত করা হয়, কিভাবে আঘাত হানা হয়, কত সময় ধরে ওই অভিযান চলে- সে সময় অভিযানের খুঁটিনাটি দেশবাসীকে বোঝানোর দ্বায়িত্ব দেওয়া হয়েছিল ভারতীয় সেনাবাহিনীর কর্নেল সোফিয়া কুরেশি এবং বিমান বাহিনীর উইং কমান্ডার ব্যোমিকা সিংহকে। নারীশক্তিকে এগিয়ে রাখার পাশাপাশি, এই দুই কর্মকর্তাকে সামনে রেখে নাগরিকদের ঐক্য এবং সম্প্রীতির বার্তাও দেয় ভারতীয় সেনা। 

এবার সেই কর্নেল সোফিয়া কুরেশি এবং উইং কমান্ডার ব্যোমিকা সিংহকে দেখা যাবে ভারতের জনপ্রিয় রিয়ালিটি শো ‘কৌন বনেগা ক্রোড়পতি (কেবিসি)-তে। এই দুই সেনা কর্মকর্তার পাশাপাশি ভারতীয় নৌবাহিনীর কমান্ডার প্রেরণা দেওস্থালিকেও ওই শোতে অংশ নিতে দেখা যাবে। 

আরো পড়ুন:

ভারত-পাকিস্তান যুদ্ধে ৫ যুদ্ধবিমান ভূপাতিত হয়েছে: ট্রাম্প

পাকিস্তানের হামলায় ক্ষয়ক্ষতির কথা স্বীকার করলো ভারত

আগামী ১৫ আগস্ট, ভারতীয় সময় রাত নয়টায় দেশটির স্বাধীনতা দিবসের বিশেষ পর্বে এটি সম্প্রচার করা হবে সনি এন্টারটেইনমেন্ট টেলিভিশনে। কেবিসির ১৭তম এডিশনে ওই অনুষ্ঠানের উপস্থাপক অভিনেতা অমিতাভ বচ্চন। 

ইতোমধ্যেই সনি এন্টারটেইনমেন্ট টেলিভিশন তাদের ইনস্টাগ্রাম হ্যান্ডেলে ‘অপারেশন সিঁদুর’ সম্পর্কে মেগাস্টারের সঙ্গে তাদের আলাপচারিতার একটি প্রোমো শেয়ার করেছে। ওই তিন সেনা কর্মকর্তাকে স্বাগত জানানোর সময় অমিতাভ বচ্চনকে দেশপ্রেমের অনুভূতি হিসাবে ‘ভারত মাতা কি জয়’ স্লোগান দিতে দেখা গেছে। 

ওই প্রোমোর শুরুতেই কর্নেল সোফিয়া, উইং কমান্ডার ব্যোমিকা এবং কমান্ডার প্রেরণা নিজেদের পরিচয় দেন। পরে কেবিসির হট সিটে বসে বচ্চনের সঙ্গে কথা বলার সময়, সোফিয়া জানান, “পাকিস্তান ইয়ে (সন্ত্রাসবাদি কার্যকলাপে মদদ দেওয়া) করতা চালা অরহা হ্যায়। তো জওয়াব দেনা বানতা থা স্যার। ইসিলিয়ে অপারেশন সিঁদুর কো প্ল্যান কিয়া গয়া’ (পাকিস্তান এটি করেই চলেছে। তার একটা জবাব দেওয়া দরকার ছিল। তাই অপারেশন সিঁদুরের পরিকল্পনা করা হয়েছিল)। 

কমান্ডার ব্যোমিকা বলেন, ‘রাত কো এক বাজ কার পাঁচ মিনিট সে লেকার দেড় বাজে তক, পঁচিশ মিনিট মে খেল খতম কর দিয়া (রাত ১টা ৫টা থেকে রাত দেড়টা পর্যন্ত, আমরা ২৫ মিনিটের মধ্যে পুরো অপারেশন শেষ করেছি)। আমাদের লক্ষ্যগুলো ধ্বংস করা হয়েছিল এবং কোনো বেসামরিক লোকের কোনো ক্ষতি হয়নি। 

তবে, একটি টেলিভিশন রিয়েলিটি শোতে উপস্থিত হয়ে সেনাবাহিনীর নারী কর্মকর্তাদের মুখে ‘অপারেশন সিঁদুর’ অভিযান সম্পর্কে কথা বলার বিষয়টি মোটেই ভালোভাবে নেয়নি নেটিজেনরা। অনেকে আবার সেনাবাহিনীর পোশাক পরিহিত নারী কর্মকর্তাদের আমন্ত্রণ জানানোর বাধ্যবাধকতা নিয়েও প্রশ্ন তুলেছেন।

সামাজিক যোগাযোগমাধ্যম এক্স-এ মোহিত চৌহান নামে একজন লিখেছেন, “একটি দায়িত্বশীল রাষ্ট্রে কোনো সামরিক অভিযানের পরে আপনি কি কখনও এমন কিছু দেখেছেন? সামরিক চাকরিরত ব্যক্তিকে টিভি শোতে বসার জন্য কিভাবে অনুমোদন দেওয়া হলো? আসলে কেন্দ্রের বর্তমান সরকার নির্লজ্জভাবে আমাদের বাহিনীকে তাদের তুচ্ছ রাজনীতি এবং অতি-জাতীয়তাবাদের জন্য ব্যবহার করছে।” 

ব্রুশ ওয়েনি নামে একটি এক্স হ্যান্ডেল অ্যাকাউন্ট থেকে সশস্ত্র বাহিনীর প্রোটোকল কেবিসির মতো রিয়েলিটি শোতে সেনা কর্মকর্তাদের পাঠানোর অনুমতি দেয় কি না, এই প্রশ্ন তুলে বলা হয়েছে “ভারতীয় সশস্ত্র বাহিনীর কিছু প্রোটোকল, কিছু মর্যাদা এবং বিশাল সম্মান আছে। রাজনীতিবিদরা তাদের ব্যক্তিগত সুবিধার জন্য এটি নষ্ট করছেন। এটা খুবই লজ্জাজনক।” 

তৃতীয় একজন মন্তব্য করেছেন, “আমাদের সেনাবাহিনী পবিত্র, রাজনীতির ঊর্ধ্বে, জনসংযোগের ঊর্ধ্বে। জাতিকে রক্ষা করার জন্য আমাদের সেনাবাহিনী, কোনো রাজনীতিকের ব্র্যান্ড রক্ষা করার জন্য নয়।”

ঢাকা/সুচরিতা/ফিরোজ